El aumento de virus resistentes a los tratamientos antirretrovirales en zonas de África puede comprometer la eficacia de los tratamientos del VIH sino se mantiene el compromiso con los programas de VIH y sida en estos países. Porque, según un estudio presentado en la XIX Conferencia Internacional del Sida, que se celebra en Washington (EE.UU.), y que se publica en The Lancet, en los últimos 10 años el número de virus resistentes a los medicamentos ha aumentado en algunas áreas del África subsahariana.

«Si no se mantienen los esfuerzos, tanto nacionales como internacionales, en la lucha contra el VIH es posible que las resistencias a los medicamentos cambien la tendencia de reducción de la mortalidad», advirtieron en Washington Silvia Bertagnolio de la OMS, y Ravindra Gupta de la Universidad de Londres (Reino Unido). Sin embargo, los expertos reconocieron que estas cifras, aunque en aumento, «no resultan inesperadas porque, sólo en 2011, alrededor de 8 millones de personas en estos países recibieron terapia antirretroviral, una cifra 26 veces mayor que en 2003».

Este es el primer análisis que ha evaluado sistemáticamente, sobre más de 26.000 personas de África subsahariana, Asia y América Latina, la prevalencia de las resistencias farmacológicas del VIH en países de ingresos bajos y medianos, donde vive más del 90% de las personas con VIH y se produce el 97% de las nuevas infecciones.

Aumento sostenido

Los resultados muestran un aumento sostenido en el tiempo en la prevalencia de resistencias a los antirretrovirales en estas regiones. Los datos presentados sugieren un mayor aumento en los países del este de África, con un 29% por año, y menor en los del sur, 14%.

La resistencia a los fármacos, que se produce por una mala adherencia a los tratamientos, también existe en los países ricos, donde se estima que el 10% de las personas con VIH pueden presentar resistencias. Sin embargo, reconoció Gupta, «aquí hacemos un seguimiento regular y podemos cambiar los medicamentos», algo que desafortunadamente no es posible en los países más pobres donde hay menos disponibilidad de fármacos.

A pesar de que los investigadores aseguraron que no era necesario introducir cambios a los pautas terapéuticas, Gupta afirmó que el trabajo advierte que «las cosas podrían empeorar».