Test de antígenos: ¿qué significa la T? ¿qué pasa si soy positivo? ¿tengo que hacer cuarentena?

La línea T es fundamental para saber si se ha realizado correctamente el test de antígenos y cuál es el resultado. Cuando uno se realiza un test en casa, tras los 15 minutos de espera, independientemente del resultado, siempre debe ser visible la línea de control (C), que indica que se ha realizado bien. Si además aparece marcada la línea de la T es que el resultado es positivo. El resultado es negativo cuando solo se pinta la línea de control. Pero si no aparece ninguna línea o solo aparece la línea T, la prueba no es válida y se aconseja repetirla.

-¿Hay falsos positivos en los test de antígenos? ¿Y falsos negativos?

Las pruebas de antígeno son altamente específicas, equiparables a la PCR en la detección de la infección en la primera semana tras el contagio. En la nasofaringe la mayor carga vírica se observa sobre todo en los primeros 5 a 7 días y después disminuye hasta su desaparición. Los falsos positivos en los test de antígeno son más frecuentes en cribados masivos en poblaciones con una prevalencia de infección baja. También pueden deberse a contaminación de la muestra, según explica la cadrática de Microbiología María del Mar Tavío en este artículo .

También es posible obtener falsos negativos , ya que este tipo de pruebas poseen una sensibilidad menor que el de la PCR y ven su eficacia reducida si la carga viral es baja, lo que ocurre durante los días iniciales o finales de la infección. Aquellas personas con una carga viral baja o asintomáticas pueden tener más probabilidades de obtener un falso negativo.

-¿Si me hago un test y sale positivo tengo que hacer obligatoriamente una PCR?

Ya no, aunque depende de la situación . Los resultados de los autotest, en situaciones en las que las comunidades autónomas no pueda garantizar la confirmación en tiempo por PDIA, y que, por tanto, se manejen como casos de Covid se considerarán confirmados, se integrarán en el sistema de vigilancia y en la notificación habitual a través de SIVIES al Ministerio de Sanidad, según recoge el documento de Adaptación de la Estrategia de Detección Precoz, Vigilancia y Control de Covid-19 en periodo de alta transmisión comunitaria, actualizado el pasado 30 de diciembre.

En la situación actual se priorizará la realización de pruebas diagnósticas de laboratorio para confirmación de casos sospechosos en aquellos con sintomatología más grave, personas con mayor vulnerabilidad y aquellos que pertenezcan a entornos vulnerables.

-¿Qué cuarentena tengo que guardar si salgo positivo?

La última actualización de la estrategia consensuda en el Consejo Interterritorial de Salud establece un periodo de 7 días para el aislamiento de los casos confirmados asintomáticos o con síntomas leves , si en el momento de finalización de este periodo la persona está asintomática y han transcurrido al menos tres días tras la resolución de los síntomas, incluidos los casos asintomáticos o leves que se producen en los centros de mayores y otros centros sociosanitarios. Para aquellas personas con enfermedad grave o inmunosupresión se mantiene el periodo de aislamiento mínimo de 21 días . Para el personal que trabaja en centros sanitarios o sociosanitarios se realizará un test de antígeno el día 7 antes de la reincorporación a su puesto de trabajo.

Tras el periodo de aislamiento de 7 días y hasta los 10 días posteriores al inicio de síntomas o a la fecha de diagnóstico en los casos asintomáticos, las personas positivas deben extremar las precauciones y reducir todo lo posible las interacciones sociales utilizando de forma constante la mascarilla. Especialmente se debe evitar el contacto con personas vulnerables.

-¿Y si he sido contacto estrecho?

Los contactos estrechos vacunados con pauta completa estarán exentos de cuarentena con las excepciones que se recogen en la Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de COVID-19 del 22 de diciembre .

En los contactos estrechos identificados que no estén vacunados la duración de la cuarentena será de 7 días siempre y cuando no desarrollen síntomas durante este periodo. En los siguientes 10 días tras el último contacto deberán extremar las medidas de protección (utilización de mascarilla, limitación del número de contactos sociales…).

En los contactos estrechos, tanto vacunados como no vacunados, se priorizará la realización de pruebas diagnósticas de laboratorio a personas vulnerables (mayores de 70 años, inmunosupresión por causa intrínseca o extrínseca o mujeres embarazadas) y a personas que las atienden (profesionales o familiares) así como al personal sanitario o sociosanitario y a las personas que estén ingresadas en un centro sanitario o sociosanitario. En estos casos, se realizará una única prueba a los 3-5 días del último contacto.

-¿A quién tengo que avisar si salgo positivo en un test?

Deberás ponerte en contacto telefónico con tu centro de salud para informarles de que eres positivo. Además, deberás informar a tus contactos estrechos de esta situación, ya que durante los 10 días posteriores a la última exposición, los contactos estrechos deben extremar las precauciones y reducir todo lo posible las interacciones sociales utilizando de forma constante la mascarilla.

-¿Qué cuarentena tienen que guardar los niños en el colegio?

El Gobierno y las comunidades han acordado por unanimidad que la vuelta al colegio tras las vacaciones de Navidad sea presencial. En cuanto a las cuarentenas que se deberán llevar a cabo en las aulas en caso de contagios, la ministra de Sanidad, Carolina Darias, aseguró el pasado martes que, aunque los protocolos se van adaptando a la situación epidemiológica y había una propuesta de la Comisión de Salud Pública (que plantea acabar con las cuarentenas de forma general en todo el ámbito educativo, como desveló ABC ), hasta que se tomase una decisión, se seguirían los mismos protocolos que para el resto de la población: los contactos estrechos vacunados estarían exentos, mientras que los no vacunados tendrían que seguir la misma cuarentena que el resto de la población, es decir, siete días.

En cuanto a las cuarentenas en las aulas , la Comisión de Salud Pública ha acordado este viernes que los grupos escolares solo harán cuarentenas cuando se den cinco o más casos de coronavirus en clase o cuando el 20% de la clase esté contagiada. Si son cuatro contagios o menos se considerarán casos esporádicos.

Sin embargo, comunidades como Madrid o Andalucía ya habían anunciado que iban a suprimir las cuarentenas en el ámbito educativo. En concreto, la Comunidad de Madrid ha establecido que, ante la aparición de casos esporádicos, no habrá cuarentenas en los centros educativos para menores de 12 años , aunque la Dirección General de Salud Pública indicará las actuaciones a seguir ante la aparición de brotes en los que haya vínculo epidemiológico.