misionero español con ébola
Mar Lago, médico que atiende a García Viejo: «Estamos en un momento crítico»
Se sigue el mismo tratamiento que se utilizó con Miguel Pajares y se contempla «el uso compasivo» de medicamentos experimentales
Mar Lago, médico que atiende a García Viejo: «Estamos en un momento crítico»
El misionero español que contrajo el ébola en Sierra Leona, Manuel García Viejo, continúa ingresado en el Hospital Carlos III de Madrid. Según el último parte médico se encuentra en estado grave y sufre una «profunda deshidratación y una afectación hepatorrenal marcada».
Tal como ... se explicó en la rueda de prensa de ayer, se le está sometiendo a un tratamiento de sostenimiento y se están buscando tratamientos experimentales para paliar la enfermedad. Pero en esta ocasión, no será posible recurrir al que mejores resultados ha dado hasta ahora en otros casos, el suero ZMapp , puesto que sus existencias se encuentran agotadas .
Mar Lago forma parte del equipo de médicos y enfermeros que está atendiendo a García Viejo. Contesta a las preguntas de ABC horas después de atender al misionero.
-¿En qué estado se encuentra García Viejo?
No nos está permitido dar detalles sobre su estado de salud, porque el paciente prohibió que se publicaran. Sí puedo decir que estamos en la fase más complicada de la enfermedad en la que ya han aparecido problemas renales, hepáticos, alteraciones en la coagulación, en la respuesta inmunológica, a nivel de electrolitos...
No se puede saber cómo evolucionará, pero estamos en un momento crítico y los próximos días serán cruciales.
-¿Cómo se le está tratando?
Está siendo sometido al tratamiento intensivo de un paciente grave. Por una parte se le aplica un tratamiento de sostenimiento con suero, tranfusiones y factores de coagulación. Por otra parte se está decidiendo si se utiliza algún tratamiento experimental específico contra el virus.
-¿Es el mismo que se usó con Miguel Pajares?
Sí, el mismo. Se está intentando paliar los problemas en el hígado, en el sistema respiratorio, en el riñón, etc.
-¿Qué tratamiento experimental se usará?
Aún no se ha decidido. Hay varios candidatos, pero muchos ni siquiera han entrado en fase I y es difícil conseguirlos. Hay pocos datos clínicos sobre su efectividad, pero cuando hay una enfermedad con alta mortalidad y no hay otra cosa, se acepta su uso compasivo.
Ya que el ZMapp se agotó cuando se trató al último paciente inglés, se están barajando inhibidores de coagulación, RNA de interferencia ( TKM ) y suero hiperinmune. (Transfusión de suero desde pacientes que han superado la enfermedad y que en teoría tienen anticuerpos contra el virus ébola que podrían ayudar a otros pacientes).
-La transfusión de suero de un paciente alemán parecía ser la más prometedora...
Para usar suero hiperinmune hay que analizar la sangre, verificar la compatibilidad de grupos sanguíneos y hacer tests antigénicos para buscar otros virus (VIH, hepatitis, etc). Si el paciente donante tiene una enfermedad que se transmita a través de la sangre no se puede usar. No es legal.
-El que esté en una etapa tan avanzada de la enfermedad, ¿no indica que se le debería haber traído antes?
Nosotros no sabemos nada de eso, a nosotros nos llegó el paciente . Pero los próximos días serán cruciales.
-¿Cuál es el equipo que le atiende?
Hay médicos y enfermeros del servicio de medicina interna tropical de La Paz y de la unidad de cuidados intensivos. En todo momento hay dos médicos de guardia (en turnos de 24 horas) y varios enfermeros (en turnos de dos horas).
Se está en contacto con el paciente 20 minutos, todo está regulado. El traje da mucho calor y complica el trabajo.
-¿Qué medidas de seguridad se siguen?
Se sigue el protocolo de seguridad de pacientes con virus hemorrágicos. Las habitaciones tienen presión negativas y el personal va protegido con equipos de protección individual (EPIs). Las muestras se analizan en el laboratorio bajo un nivel 3 de bioseguridad.
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