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Los altos niveles de LPA, un tipo de colesterol «malo», pueden estar asociados con un riesgo 18-20% mayor de enfermedad cardiovascular entre las personas que tienen hipertensión, sin embargo, el riesgo de enfermedad cardiovascular no fue mayor entre aquellos sin hipertensión, según una nueva investigación publicada en «Hypertension».

La hipertensión arterial es un conocido factor de riesgo cardiovascular, y la lipoproteína (a) es un tipo de colesterol «malo» hereditario que también puede provocar enfermedades cardiovasculares, explica el autor principal del estudio, Rishi Rikhi, del Centro Médico Atrium Health Wake Forest Baptist de Winston-Salem (EE.UU.).

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R.I.

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«Descubrimos que entre las personas con hipertensión que nunca habían sufrido un ictus o un infarto de miocardio, la LPA parece aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular y el riesgo de sufrir un acontecimiento cardiovascular grave, como un infarto de miocardio o un ictus».

La hipertensión es un factor de riesgo clave de las enfermedades cardiovasculares.

Las lipoproteínas, compuestas de proteínas y grasas, transportan el colesterol por la sangre. Los subtipos de lipoproteínas incluyen la lipoproteína de baja densidad (LDL), la lipoproteína de alta densidad (HDL) y LPA. Al igual que el colesterol LDL, el colesterol lipoproteína(a) puede depositarse y acumularse en las paredes de los vasos sanguíneos, aumentando así el riesgo de sufrir un infarto de miocardio o un ictus.

Para evaluar la posible correlación entre la hipertensión y la lipoproteína(a) en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, los investigadores clasificaron primero a los participantes en 4 grupos según sus niveles de LPA y las medidas de presión arterial obtenidas una vez al inicio del estudio: Grupo 1 (2.837 personas), con niveles de LPA inferiores a 50 mg/dL y sin hipertensión; 2 (615 personas), niveles de LPA superiores o iguales a 50 mg/dL y sin hipertensión; 3 (2.502 personas), niveles de LPA inferiores a 50 mg/dL e hipertensión, y grupo 4 (720 personas), con niveles de lipoproteína(a) ≥ 50mg/dL e hipertensión

Se realizó un seguimiento de los participantes durante una media de 14 años y se controlaron los eventos cardiovasculares, incluidos el infarto de miocardio, la parada cardiaca, el ictus o la muerte por enfermedad coronaria.

Los resultados del estudio mostraron que 809 participantes sufrieron una enfermedad cardiovascular. Además, los niveles de LPA tuvieron un efecto sobre el estado de hipertensión que fue estadísticamente significativo.

En comparación con el grupo 1, el 2 no presentó un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares. Menos del 10% de los participantes del Grupo 1 (7,7%) y del Grupo 2 (8%) presentaron eventos de enfermedad cardiovascular.

Los participantes de los grupos 3 y 4, todos ellos hipertensos, mostraron un aumento estadísticamente significativo del riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares en comparación con los del grupo 1.

Aproximadamente el 16,2% de las personas del grupo 3 sufrieron episodios de enfermedad cardiovascular, y el 18,8% de los participantes del grupo 4 sufrieron episodios de enfermedad cardiovascular.

«Descubrimos que la mayor parte del riesgo cardiovascular en esta población diversa parece deberse a la hipertensión», afirma Rikhi. «Además, los individuos con hipertensión tenían un riesgo cardiovascular aún mayor cuando LPA estaba elevada. El hecho de que la lipoproteína parezca modificar la relación entre hipertensión y enfermedad cardiovascular es interesante, y sugiere interacciones o relaciones importantes para la hipertensión, la LPA y la enfermedad cardiovascular, por lo que es necesario seguir investigando».