Realizar más de 3 cesáreas en centros especializados es seguro para madre e hijo

Según el Informe Anual del Sistema Nacional de Salud, el 22,4% de los partos en España en 2022 fueron por cesárea en la sanidad pública, mientras que en el ámbito privado esta cifra alcanzó el 34,5%. Estas cifras superan ampliamente las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, que sugiere una tasa ideal de cesáreas entre el 10 y el 15%. En la Clínica Universidad de Navarra, sin embargo, la media en 2023 fue del 21%, por debajo de la media nacional.

El estudio se centró en evaluar el impacto de realizar más de tres cesáreas en la madre y el recién nacido. Aunque se subraya la relevancia del parto vaginal, se concluye que la cesárea es un procedimiento obstétrico común y seguro cuando se realiza bajo las indicaciones correctas.

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El análisis incluyó 161 casos de mujeres sometidas a tres o más cesáreas, lo que constituye la serie más amplia de este tipo en España. Los resultados indicaron que las mujeres que se sometieron a más de tres cesáreas no presentaron un aumento significativo en complicaciones maternas, salvo un ligero incremento en la incidencia de histerectomía obstétrica, que es la extirpación parcial o total del útero.

Además, también se ha visto que las adherencias, o bandas de tejido cicatricial que se forman tras una cirugía, se vuelven más densas a partir de la tercera cesárea, lo que puede dificultar la apertura de la pared abdominal y aumentar el tiempo quirúrgico. Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en el riesgo de rotura uterina, el peso del recién nacido, el pH arterial, o la necesidad de ingreso en la UCI neonatal a partir del cuarto hijo.

Laura Muñoz, autora principal del estudio, señala que aunque la muestra es pequeña, los resultados son favorables y sugieren que no hay un límite claro o suficientemente estudiado para lo que se considera una «cesárea segura«.

Como parte del estudio, se ha propuesto desarrollar una Encuesta Nacional de Cesárea Múltiple para continuar investigando este tema.