Joan Carles Reverter: «El riesgo de muerte con la vacuna es 1 entre 1 millón, el del Covid, de 1 entre 1.000»

Sin embargo, es posible que esta situación haya «hecho mella en la intención de vacunarse de la población», asegura Joan Carles Reverter Calatayud , presidente de la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia (SETH).

Reverter considera que la decisión que se adoptó de suspender la vacunación con la vacuna de Astra Zeneca fue una medida basada en la «prudencia», aunque, reconoce, «el nivel de prudencia que uno quiere aplicar puede ser mayor o menor que las circunstancias». «Algunos países pusieron su ‘dintel’ de prudencia un poco más bajo», señala.

No obstante, cree que no estaría de más que cuando se adopten decisiones de este tipo se consulte a los «mayores expertos en este campo», como es, en este caso, esta sociedad científica.

También ve razonable la medida de retomar la vacunación . En cualquier caso, señala, «debido a que no estamos hablando de un periodo muy largo, no ha sido demasiado relevante» y no cree que influya en el plan de vacunación.

El problema, afirma, es que se haya producido una pérdida de confianza entre la población , algo que ve normal debido a que «el miedo» es algo personal. Pero a las personas que son reticentes a la vacunación les recuerda que « la vacuna sigue funcionando y tiene un porcentaje de complicaciones muy bajo ».

«Si lo miramos emocionalmente –dice- entiendo que puede haber generado cierta reticencia, pero no debería ser así». Y para convencerlos les manda un mensaje muy preciso: «El riesgo que tenemos de sufrir una complicación grave por la vacunación es de 1 entre 1 millón, mientras que de morir por el Covid-19 es de 1 entre mil».

Es decir, «si no detenemos la pandemia tenemos un riesgo de fallecer mil veces mayor que si nos vacunamos». Y añade, «con una probabilidad de 1 a 1.000 yo juego siempre».

La suspensión con la vacunación en algunos estados de la Unión Europea se produjo por su presunta relación con una mayor incidencia de trombosis poco frecuentes.

Reverter explica que ha habido casos de trombosis en personas vacunadas coincidiendo en el tiempo de vacunación. Pero recuerda que la trombosis es una situación relativamente frecuente entre la población y si se vacunan millones de personas, tarde o tempran0 , «habrá algunos casos de trombosis coincidiendo en el tiempo. Y esto es básicamente a la conclusión que ha llegado la EMA».

No obstante, advierte, que «es cierto que ha aparecido un número muy pequeño de trombosis ‘extrañas’, poco frecuentes , que no se observan de forma habitual en la población general, como son las trombosis de los senos venosos cerebrales. Son pocos casos –dice-, apenas una docena sobre 20 millones de personas vacunadas; es decir, un riesgo de 1 caso por millón».

Por eso asevera que, actualmente « no hay datos que apoyen que exista una asociación entre la vacunación y este tipo de trombosis », aunque sí cree que es «algo que se debe investigar», como ha reconocido para la propia agencia del medicamento. «Pero a día de hoy no se puede hablar de asociación«.

Y para los menos convencidos, o los que todavía se están pensando si vacunarse, tiene un mensaje muy claro. «Si pensamos de forma racional llegamos a la conclusión de que el sistema de farmacovigilancia funciona, porque ha sido capaz de detectar estos pocos casos, 1 entre 1 millón».

«A mí no me gustan que aparezcan casos, obviamente, pero la sensación es que todo el proceso de vacunación está muy bien controlado ».

Las causas de trombosis venosas en la población general son obesidad, inmovilización, tabaco, fármacos hormonales y situaciones biológicas como enfermedades genéticas de riesgo trombótico o algunos tumores, embarazo y postparto.

Y los síntomas más habituales son dolor, hinchazón y enrojecimiento de las extremidades inferiores, y también dolor torácico y/o dificultad al respirar.

En el caso de la trombosis de senos venosos craneales, indica Reverte, «la sintomatología básica es dolor de cabeza persistente , pero hay que tener en cuenta que la propia vacuna puede dar ese síntoma durante 1, 2 o 3 días; no obstante, si es intenso y va a asociado a problemas de visión, como visión doble, o hay pérdida de sensibilidad o vómitos incontrolables, entonces hay que acudir a urgencias para recibir atención especializada».

Aunque se sabe que uno de los efectos negativos del Covid-19 es la formación de trombos sanguíneos que pueden producir complicaciones en los pulmones o el corazón en forma de trombosis, explica el experto que « la trombosis de senos venosos craneales, que son muy poco frecuentes, no se han relacionado con la infección por coronavirus».

Añade asimismo que la incidencia de trombos en pacientes Covid-19 es muy variable. «Depende de la población –asegura-. Por ejemplo, en los pacientes ingresados en UCI y hospitalizados, son más frecuentes, mientras que en los que son asintomáticos o con pocos síntomas, es mucho menor».

En este sentido, algunos estudios poblaciones , todavía no finalizados, realizado durante y después del confinamiento del pasado 2020, «nos sugieren que ha habido un incremento en el riesgo de trombosis en personas más predispuestas, aunque muchos pacientes han tomado medidas de prevención con medicación antitrombótica».

Por último, y para despejar dudas, señala que las personas que han padecido el Covid-19 y que reciben la vacuna, con los datos de farmacovigilancia que tenemos hasta ahora, «no tienen más riesgo de trombosis que los que no han pasado el Covid-19».

Y termina con un mensaje final: « Solo hay que pensar en los muertos que ha causado el Covid-19». En España ya 73.444 según el Ministerio de Sanidad, 201 personas solo en el día de ayer».