Haber tenido Covid leve predispone a padecer cualquier tipo de enfermedad
Cualquier paciente que haya tenido Covid, por leve que sea, necesita una especial atención de por vida. Está más predispuesto a cualquier enfermedad que puede a afectar a la población general, como diabetes o patología cardiovascular
Es un concepto nuevo que se añade al de las secuelas en los pacientes más graves y al del Covid persistente
R.Ibarra
Los efectos sobre la salud del Covid-19 no solo pueden extenderse durante meses, sino que parecen aumentar el riesgo de muerte y de problemas de salud crónicos, incluso en aquellas personas que nunca estuvieron lo suficientemente enfermas como para ser hospitalizadas, según un estudio ... que se publica en 'Nature'.
Es decir, el hecho de haber pasado un Covid aporta una predisposición a padecer patologías crónicas que afectan a diferentes órganos de nuestro cuerpo
«Es un concepto nuevo que se añade al de las secuelas en los pacientes más graves y al del Covid persistente», explica Lorenzo Armenteros del Olmo, de la Sociedad Española de Medicina General y de Familia (SEMG).
En la investigación, coordinada por Ziyad Al-Aly , del Centro de Veteranos de San Luis (EE.UU.), se analizaron los registros médicos de más de 73.000 personas cuyas infecciones por coronavirus no requirieron hospitalización .
Los resultados mostraron que después de entre uno y seis meses de la enfermedad, el riesgo de muerte en estas personas era significativamente mayor (60 % más elevado) que en aquellas que no habían sido infectadas por el virus.
También encontró que los supervivientes de Covid no hospitalizados tenían un 20% más de probabilidades de necesitar atención médica ambulatoria durante esos seis meses que aquellas que no habían contraído el coronavirus.
Pero además, estos supervivientes de Covid experimentaron una amplia gama de problemas médicos a largo plazo que nunca habían tenido , y no solo pulmonares por los efectos respiratorios del virus, sino síntomas que podrían afectar a cualquier órgano, desde neurológicos hasta cardiovasculares o gastrointestinales. También tenían un mayor riesgo de tener problemas de salud mental, como ansiedad y trastornos del sueño.
Los supervivientes de Covid no hospitalizados tenían un 20% más de probabilidades de necesitar atención médica ambulatoria durante esos seis meses que aquellos que no habían contraído el coronavirus
Según escriben los investigadores, algunos de estos problemas, como diabetes, enfermedad renal y alteraciones cardíacas, podrían convertirse en crónicos.
Pero esto es algo nuevo, recalca Armenteros. «Es la primera vez que se reporta. Es como si haber tenido Covid te hiciera más propenso a tener cualquier tipo de enfermedad ».
Además, el estudio comparó el riesgo de muerte y otras características con datos de casi 5 millones de pacientes que no tenían Covid-19 y no fueron hospitalizados.
Y los datos mostraron que en el plazo de tiempo de seis meses después de experimentar una infección relativamente leve o moderada, 1.672 de los 73.345 pacientes, alrededor del 2,3%, murieron.
Asimismo, apunta Armenteros, advierten del uso de medicamentos y ven que hay un mayor consumo de fármacos . Por ejemplo, «en salud mental hay un incremento de antidepresivos, analgésicos y opioides. Y lo comparan con lo que ha pasado en los que han tenido gripe. Y los pacientes que han tenido Covid presentaban un mayor consumo de medicamentos».
Necesitamos un registro a nivel nacional y poder tener acceso a metadatos. Solo así podremos determinar qué está pasando con estos pacientes
Aunque los investigadores desconocen la causa de la muerte y si las personas tenían problemas de salud subyacentes, señalan que los hallazgos del estudio reflejan una cascada de problemas impulsados no solo por el virus en sí , sino por la lucha del sistema inmunológico para lidiar con el Covid-19 y sus efectos a largo plazo.
«Al igual que pensamos que ocurre en el Covid persistente, se habla del acantonamiento del virus o de la hiperrespuesta del sistema inmune . En este sentido, la causa es muy similar a la del Covid persistente», explica el experto de la SEMG.
Pero los expertos también analizaron los registros de 13.654 pacientes que habían sido hospitalizados por coronavirus. Como era de esperar, encontraron que los pacientes más enfermos, los que necesitaban cuidados intensivos, tenían el mayor riesgo de complicaciones a largo plazo, seguidos por los que fueron hospitalizados en salas regulares y por los pacientes que nunca fueron hospitalizados.
Los hallazgos del estudio reflejan una cascada de problemas impulsados no solo por el virus en sí, sino por la lucha del sistema inmunológico para lidiar con el Covid-19 y sus efectos a largo plazo
No obstante, algunas de las personas que nunca fueron hospitalizadas experimentaron prácticamente todas las categorías de síntomas, desde dolor en el pecho hasta dificultad para respirar, diabetes y debilidad muscular.
La importancia de los metadatos
Este trabajo es, probablemente, el primero de estas características por el número de datos analizados.
En España, señala Armenteros, «necesitamos un registro a nivel nacional y poder tener a acceso a metadatos. Solo así podremos determinar qué está pasando con estos pacientes».
Desde la SEMG se está demandando este tipo de registro. «Queremos que las autoridades sanitarias liberen los datos, con todos los requisitos necesarios de protección, porque este tipo de estudios solo se pueden hacer a nivel nacional o de comunidad autónoma».
Por último, subraya Lorenzo Armenteros, esta nueva información nos reafirma en que « este tipo de pacientes deben de tener un seguimiento muy estricto . Y se añade a los casos que han tenido Covid más grave y han estado ingresados en el hospital y a los casos de Covid persistente».
Y concluye: «Cualquier paciente que haya tenido Covid, por leve que sea necesita una especial atención de por vida. Está más predispuesto a cualquier enfermedad que puede a afectar a la población general, y en cortos plazos de tiempo».
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