Disponibles en España dos nuevos fármacos para la migraña más resistente

Los dos fármacos son anticuerpos monoclonales que bloquean de forma selectiva el receptor del gen relacionado con el péptido de la calcitonina (CGRP-R), que es el péptido relacionado con el gen de la calcitonina y que en los pacientes que tienen muchos ataques de migraña se encuentra más elevada, además, lo hace sin dañar el riñón ni el hígado.

Erenumab es el único anticuerpo monoclonal 100% humano , diseñado específicamente para prevenir la migraña. Esta característica también diferenciadora reduce las posibilidades de que nuestro sistema inmunitario rechace el tratamiento tras una administración a largo plazo

La eficacia y la seguridad del fármaco ha sido evaluada en diferentes ensayos clínicos con más de 3.000 pacientes. Se ha demostrado que el tratamiento reduce en más de un 50% los días de migraña al mes en entre un 40% y 50% de los pacientes y se ha conseguido que 1 de cada 3 pacientes tratados con erenumab quede libre de enfermedad en el tratamiento a largo plazo.

En el caso de galcanezumab se trata de un mecanismo muy dirigido que durante la fase de ensayos clínicos este tratamiento ha demostrado su eficacia, con un «buen perfil de tolerabilidad», y es que hasta ahora los tratamientos para estos pacientes tenían una tolerabilidad mala.

Aunque las causas de la migraña son aún desconocidas , se ha demostrado que durante el ataque de migraña los niveles del CGRP en plasma se encuentran elevados en la sangre de la vena yugular externa, lo que desempeña un papel crítico en la enfermedad. El CGRP es un péptido que se une al receptor del CGRP, que es uno de los responsables de transmitir señales de dolor, provocando lo que conocemos como migraña.

La migraña es la sexta enfermedad más discapacitante a nivel mundial, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Su forma crónica es la de mayor impacto, ya que los pacientes sufren al menos 15 días de dolor de cabeza al mes, de los cuales, 8 o más días tienen características propias de la migraña con o sin aura durante más de tres meses. El impacto de la enfermedad no es solo personal sino laboral, ya que el 90% de los pacientes declaran no poder trabajar ni funcionar normalmente. Además del impacto personal, cabe destacar el impacto económico, ya que se estima que el coste de la migraña en Europa es de 27.000 millones de euros anuales.

Se calcula que en torno a un 12,5 % y un 15 % de la población en España, alrededor de cinco millones de personas, padece migraña normal (el 70 % es mujer), mientras que 1,5 millones la padecen de forma crónica. Solo el 5 % de los pacientes recibe tratamiento preventivo, a pesar de que aproximadamente un 25 % lo necesita, ha indicado Láinez.