Mapfre y Axa se caen de Muface, a la espera de conocer la decisión de DKV

La firma presidida por Antonio Huertas, ha estado «hasta el último momento analizando a fondo las condiciones del pliego de Muface», indican fuentes de la corporación. Pero finalmente «ha decidido no participar porque no encaja en la estrategia de la aseguradora para este ramo« que ofrece sanidad a más de un millón de funcionarios. Hace apenas un mes, el propio Huertas indicó que no estaba descartada la participación de Mapfre al admitir que podrían estudiar la opción de volver a participar en el sistema si las condiciones lo aconsejaban. Finalmente, no ha sido así.

En el caso de Axa, ha comunicado que «tras un profundo análisis, ha decidido no presentarse al concierto de Muface por cuestiones técnico-financieras, que no nos permiten hacerlo con una oferta aseguradora en línea con los estándares de calidad de la compañía«.

Tres eran las aseguradoras que van a analizar hasta el último momento si se suman al concurso de Muface para ofrecer cobertura sanitaria a más de un millón de funcionarios de toda España: DKV, Axa y la propia Mafre. La primera de ellas ya prestaba el servicio en la anterior concesión, que venció a finales del año pasado.

Por ahora, las firmas Adeslas y Asisa son las dos únicas que han mostrado su disposición a presentarse a la licitación de Muface. Y este martes por la tarde finaliza el plazo para que las corporaciones que lo consideren puedan presentarse al concurso para cubrir la asistencia sanitaria después de meses de conflictos con el Gobierno.

Con este proceso se puede cerrar un conflicto que ha tensionado la atención sanitaria de los funcionarios durante los últimos cinco meses, al desconocer el futuro que tendría Muface. Tras varios intentos frustrados por parte de las aseguradoras, el Ministerio de Función Pública puso encima de la mesa una oferta que se ha elevado hasta los 4.808 millones, 1.276 millones más que el convenio vigente, dejando la prima media acumulada en el 41,2%.

En el nuevo concierto, la prima registra una subida diferenciada en función de los tramos de edad. Las primas finalizarán 2027 en un rango que va desde los 32,9 euros por mes para los asegurados de entre 5 y 14 años hasta los 273,97 euros para aquellos con más de 74 años. Estas cantidades están exentas de IVA.

Asimismo, los pliegos incluyen una cláusula de «restablecimiento del equilibrio económico-financiero» para las aseguradoras. Esta compensación tendrá que ser solicitada por la aseguradora siempre que se produzca un «riesgo imprevisible» y se justifique por un cambio extraordinario en las circunstancias, por un aumento de la «onerosidad» de prestación de servicio y por la inexistencia de medios alternativos para paliar el desequilibrio.

El concierto abarca a 1,5 millones de personas, entre titulares y beneficiarios. El 65% de los titulares son docentes de primaria, secundaria y universitarios y un 17% pertenece a algunos cuerpos de la Administración General del Estado.