Asisa echa cuentas para decidir si asume en solitario la atención sanitaria de un millón de funcionarios de Muface
La renuncia de DKV sitúa a la aseguradora ante el reto de responsabilizarse de un colectivo que triplica sus adscripciones actuales
El Gobierno dice tener «esperanzas» en la prórroga del concierto y asegura tener «conversaciones con aseguradoras»
A expensas de la improbable aparición en escena de una nueva aseguradora, dado que los principales actores del sector han ido retirándose progresivamente de Muface por la insuficiente dotación económica del concierto, Asisa asoma ya como la única opción que le queda al Gobierno ... para conseguir la deseada prórroga durante tres años más del concierto que sustancia la atención sanitaria de 1,5 millones de funcionarios y familiares bajo las condiciones establecidas por el Consejo de Ministros el pasado 17 de diciembre.
Fuentes de la aseguradora controlada por Lavinia, una cooperativa de médicos, afirmaban este jueves estar todavía analizando los pliegos y haciendo cuentas para ver si les encaja la opción de asumir en solitario las pólizas privadas de Muface tras hacerse oficial la esperada renuncia de DKV a concurrir a la convocatoria abierta por el Ministerio de Transformación Digital y para la Función Pública.
Todo apunta a que no será hasta el mismo día de cierre de la convocatoria o como mucho en la víspera cuando dará a conocer su decisión. Fuentes del mercado sanitario consultadas por ABC advierten de que ese paso sería una decisión arriesgada. Muface exige disponer de una capacidad asistencial suficiente en todo el territorio nacional para poder presentarse al concierto, pero según las fuentes consultadas asumir en solitario la atención sanitaria potencial de un colectivo de 1,5 millones de personas supondría un salto de tal calibre para Asisa que podría generar problemas.
La última memoria de Muface, correspondiente a 2023, revela que Asisa gestiona la atención sanitaria de 363.946 mutualistas y beneficiarios (ver gráfico), algo menos de una cuarta parte del total del colectivo y alrededor de una tercera parte de los que han optado por una póliza privada.
Distribución de mutualistas
por aseguradoras y
sanidad pública en Muface
Entidades
Asisa
97.136
363.946
266.810
DKV
Seguros
136.754
62.865
199.619
Segurcaixa
Adeslas
365.980
508.703
142.723
DKV
Internacional
4.207
3.885
8.092
Total
entidades
773.751
306.609
1.080.360
INSS
329.507
127.800
457.307
Pendientes de
regularizar
entidad de
adscripción
0
34
34
Total
1.103.292
434.409
1.537.701
Fuente: Muface / ABC
Distribución de mutualistas por aseguradoras
y sanidad pública en Muface
Total
Colectivo
Entidades
Titulares
Beneficiarios
Asisa
266.810
97.136
363.946
DKV Seguros
136.754
62.865
199.619
Segurcaixa Adeslas
365.980
142.723
508.703
DKV Internacional
4.207
3.885
8.092
Total entidades
773.751
306.609
1.080.360
INSS
329.507
127.800
457.307
Pendientes de regularizar
entidad de adscripción
34
0
34
Total
1.103.292
434.409
1.537.701
Fuente: Muface / ABC
DKV, la aseguradora a la que estaban adscritos cerca de 200.000 asegurados de Muface, reveló este jueves que acudir al concierto convocado por el Gobierno en las condiciones establecidas le generaría unas pérdidas de entre 70 y 100 millones de euros en el próximo trienio, que se sumarían a las de 70 millones de euros que dice haber asumido con el concierto actual.
Callejón de difícil salida
El Gobierno no encontró este jueves mejor recurso que agarrarse a los mismos llamamientos a la calma y la confianza respecto al futuro de Muface que viene haciendo en las últimas semanas en el día en que DKV anunció que seguirá los pasos de SegurCaixa Adeslas y renunciará a presentarse al segundo proceso abierto para renovar por tres años más el concierto que sustancia la asistencia sanitaria de 1,5 millones de funcionarios y familiares.
La decisión de DKV, que apeló como ya hiciera Adeslas a la insuficiencia económica de la oferta del Gobierno en un comunicado difundido a media mañana de ayer, deja 'de facto' sin aseguradora de referencia a alrededor de 700.000 mutualistas a una semana vista de que se cierre el plazo para concurrir a la prórroga del concierto. Solo Asisa puede evitar ya el fenomenal fiasco que supondría que la segunda convocatoria diseñada por el ministerio que dirige Óscar López quedara desierta.
Pese a la cercanía del abismo, el ministro Óscar López reiteró desde Tenerife su «esperanza» en la renovación del concierto. «El plazo termina pronto, el día 14, pero yo tengo esperanzas todavía. Estamos hablando con las aseguradoras y espero, confío y deseo que se pueda renovar con toda normalidad como se ha hecho siempre», dijo, sin especificar con qué aseguradoras está manteniendo esas conversaciones, ya que solo las tres que vienen prestando el servicio en el actual concierto respondieron a la consulta -hubo una cuarta que mostró interés, Allianz, pero solo para la atención sanitaria de los funcionarios en el extranajero- y dos de ellas ya han confirmado que la última propuesta del Gobierno no les convence.
El sindicato de funcionarios, CSIF, no tardó en afear la apatía del Gobierno. «No vemos ni voluntad política ni certezas que garanticen la viabilidad de Muface», recalcaron en una nota.
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