La depresión aumenta el riesgo de sufrir ictus

El análisis de cerca de 30 estudios de más de 300.000 pacientes concluye que la depresión está asociada con un riesgo significativamente mayor de padecer accidente cerebrovascular y muerte por accidente cerebrovascular, según un artículo publicado en la revista JAMA .

El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de muerte e incapacidad permanente, con importantes pérdidas económicas debido a las alteraciones funcionales que ocasiona. La depresión, por otro lado, es muy prevalente en la población general, y se estima que un 5,8% de los hombres y un 9,5% de las mujeres experimentarán algún episodio depresivo al año. La incidencia de depresión se ha estimado en más de un 16% de la población general.

An Pan, de la Harvard School of Public Health en Boston (EE.UU.), y sus colaboradores, realizaron una revisión sistemática y un metanálisis de estudios de cohorte prospectivos para describir la asociación entre la depresión y el riesgo de accidente cerebrovascular.

Los investigadores realizaron una búsqueda en la literatura médica e identificaron 28 estudios prospectivos de cohorte que cumplieron los criterios para su inclusión en el análisis. El análisis, que incluyó a 317.540 participantes, informó de 8.478 casos de accidente cerebrovascular en un período de seguimiento de 2 a 29 años.

Casi la mitad

Los expertos observaron que, cuando los datos de los estudios se combinaron, el análisis indicó que la depresión estaba asociada con un 45% más de riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular total, un 55% más de riesgo de accidente cerebrovascular fatal y un 25% más de riesgo de accidente cerebrovascular isquémico.

Los investigadores especulan que la depresión puede contribuir al padecimiento de un accidente cerebrovacular a través de diversos mecanismos, incluyendo el neuroendocrino (relativo a los sistemas nervioso y endocrino), los efectos inmunológicos y de inflamación, los comportamientos de salud deficientes (por ejemplo, el tabaquismo, la inactividad física y la mala alimentación), la obesidad, tener otras comorbilidades importantes, como la diabetes y la hipertensión, y el uso de medicamentos antidepresivos, que pueden contribuir a la asociación observada. En conclusión, este meta-análisis proporciona una fuerte evidencia de que la depresión es un factor de riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. Dada la alta prevalencia e incidencia de la depresión y los accidentes cerebrovasculares en la población general, la asociación observada entre la depresión y este trastorno tiene una gran importancia clínica y de salud pública.