Entrevista a Ricardo Ruiz, dermatólogo estético
--¿Qué significa la dermatología cosmética?
-Es la aplicación de una serie de técnicas dermatológicas que ayudan a rejuvenecer de una forma segura y eficaz sin necesidad de cirugía. Estas técnicas (desde la toxina botulínica -conocida como botox, su nombre comercial- hasta el láser, pasando por los rellenos, la radiofrecuencia o la microdermoabrasión) las han introducidos en los últimos años dermatólogos, principalmente americanos, y se ha demostrado que funcionan muy bien y de una forma muy segura.
-Sí, pero nos bombardean con la llegada de nuevas técnicas que prometen recuperar la juventud perdida. ¿Cómo saber cuáles son buenas?
-El bombardeo es igual de agobiante para todos. A los médicos también nos llega información permanente de nuevas técnicas. Un año compramos un láser y al año siguiente nos dicen que hay otro mejor. Por eso es muy importante basarse en estudios científicos realizados por universidades serias. Es muy interesante, por ejemplo, que si buscas en Google técnicas que están de moda, pueden aparecer dos millones de referencias. Pero si entras en un buscador de revistas científicas, como puede ser «pub-med», verás con asombro que no hay un solo estudio que avale muchas de esas técnicas. Por eso es tan importante ponerse en manos de especialistas, de gente que tenga una trayectoria profesional médica.
-Cirujanos plásticos, dermatólogos, médicos estéticos. ¿A quién acudo?
-Da igual siempre y cuando quien va a realizar la técnica sea un médico y tenga formación y experiencia. Hoy en día, por ejemplo, el botox lo ponen también los oftalmólogos y los anestesistas. Lo importante no es qué especialista lo ponga, sino que lo ponga bien. Pero es interesante destacar que más del 90 por ciento de los estudios científicos de estas técnicas no quirúrgicas han sido realizados por dermatólogos.
-¿Y qué me dice de esas fotografías que nos muestran el «antes y el después» ? ¿No pueden crear falsas expectativas?
-Por supuesto. En la dermatología cosmética lo más importante es el sentido común y no buscar nunca resultados milagrosos. Hay que buscar el equilibrio. No eliminar todas las arrugas de la cara pero sí determinados gestos de cansancio, un entrecejo marcado, unas arrugas alrededor de la boca... La batalla contra el envejecimiento la tenemos perdida desde el nacimiento. Lo que hay que hacer es envejecer con sentido común y aprovecharse de las últimas tecnologías para borrar determinados gestos que hacen que nuestra mirada parezca triste, preocupada o más envejecida.
-¿Qué es lo más novedoso en dermatología cosmética?
-Sin lugar a duda la combinación de técnicas, que es lo que nosotros ofrecemos en la nueva clínica. Se ha visto que no hay ninguna técnica que valga para todo. Por ejemplo, la toxina botulínica actúa contra las arrugas de expresión; el ácido hialurónico se inyecta para las arrugas estáticas y el láser Fraxel se emplea para lo mismo; otro tipo de láseres y la radiofrecuencia son ideales para luchar contra la flacidez. Ahora se ha demostrado que con la asociación de determinadas técnicas el resultado que se produce es mucho mejor. Por ejemplo, la revista de la Clínica Mayo ha publicado en el mes de agosto un estudio realizado con personas que han sufrido determinados traumatismos por accidentes faciales como la mordedura de un perro. Al inyectar botox en la zona alrededor de la herida para relajar la musculatura, no se producen cicatrices retráctiles de resultados estéticos desastrosos.
-¿Y ustedes, cómo lo hacen?
-Nosotros utilizamos botox antes de hacer el láser Fraxel -uno de los tratamientos estrellas en rejuvenecimiento facial- por ese mismo mecanismo. Si relajas con botox una zona, como puede ser la de alrededor de la boca, y luego haces el láser Fraxel la cicatrización es mucho más cómoda y más predecible y se pueden utilizar energías más altas. También se ha demostrado que el thermacool (que mejora la falta de firmeza en el rostro) y el Fraxel tiene una acción «sumativa» para la flacidez de la piel o que si te inyectas ácido hialurónico en el entrecejo y lo relajas con botox, el ácido hialurónico dura más.
-¿Es verdad que la mayoría de los pacientes acuden a un dermatólogo por problemas estéticos, no médicos?
-Un 50 por ciento, seguro. Y todavía 9 de cada 10 pacientes son mujeres, aunque el hombre se esta incorporando para beneficiarse de estas técnicas. Pero tanto a unos como a otros, lo más importante es transmitirles la idea de que no se trata de intentar rejuvenecer a toda costa. Lo que hay que hacer es ver el proceso del envejecimiento como un proceso natural y saber que determinadas técnicas te pueden ayudar a sentirte un poco mejor. Igual que cuando curas un acné a un joven, éste se encuentra mejor física y psicológicamente, cuando quitas un entrecejo con botox la persona se encuentra mejor y más segura. De hecho la técnica estética no quirúrgica más frecuentemente realizada en EE.UU. es la inyección de botox para arrugas de expresión, utilizándose últimamente en el tercio inferior de la cara y en el cuello.
Más información:
Clínica Dermatológica Internacional. General Díaz Porlier, 93. Tel.: 91 444 97 97



