Un bebé recién nacido tras el momento del parto. AP
MADRID. La anestesia epidural no siempre consigue el parto sin dolor que anhelan las embarazadas. En la mayoría de los hospitales la inyección que acaba con el sufrimiento de la madre no se administra hasta que la paciente no dilata 4 ó 5 centímetros, sobre todo cuando se trata del primer embarazo. En ese tiempo de espera a las parturientas sólo les queda soportar estoicamente el dolor de las contracciones.
Las guías clínicas en la que se basan los ginecólogos han justificado durante años esta espera amparándose en varios estudios que establecían una relación entre la inyección epidural antes de esa dilatación y un mayor riesgo de partos por cesárea. Sin embargo, una nueva investigación asegura ahora que no hay ninguna razón para sufrir esa espera.
El estudio que se publica esta semana en la revista «New England Journal of Medicine» concluye que la epidural puede administrarse antes de la dilatación aconsejada sin un mayor riesgo de cesárea. Médicos del Hospital Memorial Northwestern han llegado a esta conclusión tras estudiar a 750 mujeres de parto que dividieron en dos grupos diferentes. Uno de ellos se formó con mujeres que habían recibido la inyección como primera opción y antes de llegar a los cuatro centímetros de dilatación. El segundo, con las pacientes que recibieron la epidural tras cuatro centímetros de dilatación.
Partos más cortos
Los médicos observaron que los partos eran más cortos en el grupo de la epidural en comparación con aquellas mujeresque recibieron el calmante estándar, una inyección de hidromorfina, y no se puso la epidural hasta después de la dilatación de cuatro centímetros.
Los investigadores explican que los bebés cuyas madres habían accedido pronto a la epidural mostraron además mejores resultados en el «Apgar», el test que se les hace a los recién nacidos un minuto después del alumbramiento. Esta prueba evalúa el estado inicial del recién nacido, midiendo niveles cardiacos, respiración, tono muscular, respuesta refleja y aspecto en general.
La doctora Cynthia Wong, directora del estudio, cuenta en el artículo que el mayor riesgo de cesárea visto en otros trabajos debe explicarse por otras causas, como el tamaño del bebé. Wong espera que su trabajo ayude a todas las mujeres a pedir la anestesia epidural cuando la necesiten y no esperen innecesariamente por temor a que piensen que es demasiado débil para soportar el dolor.
